病情描述:身体被蚊虫叮咬
主任医师 山东大学齐鲁医院
身体被蚊虫叮咬后,皮肤会出现瘙痒、红肿等反应,这是蚊虫唾液中的蛋白质引发的人体免疫反应,通常可通过物理降温、外用药物等方式缓解,严重时需及时就医。
蚊虫叮咬时会注入含有抗凝血剂和唾液蛋白的液体,人体免疫系统识别这些外来物质后释放组胺(一种炎症介质),导致局部血管扩张、通透性增加,形成红肿的风团(医学上称为丘疹性荨麻疹),瘙痒感主要源于组胺刺激神经末梢。儿童和过敏体质人群反应更明显,可能出现直径超过1厘米的水疱或大片红肿。
立即止痒消肿:被叮咬后应尽快用肥皂水或清水冲洗叮咬处,减少残留唾液蛋白;可用冰袋(裹毛巾)冷敷10~15分钟,每次间隔1~2小时,帮助收缩血管、减轻炎症。
外用药物选择:可涂抹炉甘石洗剂(收敛止痒)或弱效糖皮质激素软膏(如氢化可的松乳膏,连续使用不超过1周),避免直接涂抹破损皮肤;瘙痒严重时可口服抗组胺药(如氯雷他定,需遵说明书或医嘱)。
避免抓挠:抓挠会破坏皮肤屏障,可能继发细菌感染,若出现脓疱、发热等症状,需及时就医并在医生指导下使用抗生素软膏。
儿童防护:婴幼儿皮肤娇嫩,建议使用含10%~20%避蚊胺(DEET)的驱蚊剂,或穿浅色长袖衣物、使用蚊帐;被叮咬后优先用冷敷,避免使用刺激性药膏。
户外防护:户外活动时选择含派卡瑞丁(Picaridin)或氯菊酯的驱蚊产品,每2~4小时补涂一次;露营时远离草丛、树洞等蚊虫滋生地,保持环境干燥清洁。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民家庭常见传染病预防控制指南[Z].2021.
[2]《皮肤性病学》(第9版),人民卫生出版社,2018:123-125.
[3]WHO.蚊虫叮咬相关皮肤疾病诊疗指南[R].2020.