病情描述:指甲周围总是起皮,请问这是什么情况啊?
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
指甲周围起皮(医学称“甲周倒刺”)通常与皮肤屏障功能受损、营养缺乏或不良习惯有关,常见原因包括干燥缺水、物理刺激、维生素缺乏及真菌感染等。
皮肤角质层含水量不足时,甲周皮肤易干燥开裂。频繁接触水、洗涤剂或使用刺激性化学物质(如洗洁精、消毒液)会破坏皮肤屏障,尤其儿童和家庭主妇因手部活动多更易出现。此外,咬指甲、撕倒刺等不良习惯会直接损伤甲周组织,形成恶性循环。
缺乏维生素B族(尤其是维生素B2、B6)、维生素C或锌元素时,皮肤黏膜修复能力下降,甲周易起皮。长期熬夜、饮食不均衡人群(如节食减肥者)更易出现此类问题。中医认为“肝主筋,其华在爪”,气血不足也可能导致指甲及周围皮肤失养。
甲周起皮若伴随瘙痒、红肿、水疱或脱屑蔓延,需警惕甲癣(灰指甲)或汗疱疹等真菌感染。真菌侵犯甲板及周围组织时,会破坏角质层结构,同时引发炎症反应加重皮肤损伤。糖尿病患者因血糖控制不佳,皮肤抵抗力下降,感染风险更高。
儿童咬指甲习惯、老年人皮肤萎缩、孕妇激素变化均可能诱发甲周起皮。长期使用抗生素或免疫抑制剂者,皮肤菌群失衡也会增加起皮概率。建议日常涂抹含凡士林或尿素的护手霜,避免频繁接触刺激性物质,必要时补充复合维生素B或葡萄糖酸锌制剂。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:21-25.
[2]Wong A, et al.Dermatologic Manifestations of Nutritional Deficiencies[J].Dermatol Clin, 2021, 39(3):289-297.
[3]《中医外科学》(十四五规划教材).中国中医药出版社,2021:156-158.