病情描述:患有了多囊是什么意思?
主任医师 北京积水潭医院
患有多囊通常指多囊卵巢综合征(PCOS),是一种以卵巢功能异常、激素失衡为特征的内分泌代谢疾病,常见于育龄女性,可能影响生育和整体健康。
多囊卵巢综合征的典型表现是卵巢内出现多个未成熟卵泡(超声检查可见),伴随雄激素偏高、排卵异常,常导致月经紊乱、痤疮、肥胖等症状。其病因与遗传、胰岛素抵抗、高雄激素血症密切相关,属于复杂的多系统疾病。
国际通用的鹿特丹标准需满足:稀发排卵/无排卵、临床或生化高雄激素表现、卵巢多囊样改变,排除其他疾病(如甲状腺疾病)。临床分为肥胖型、瘦型、胰岛素抵抗型等亚型,不同类型治疗侧重点不同。
除生育问题外,多囊患者远期代谢风险显著升高,包括2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌风险增加。研究显示,约50%~70%患者存在不同程度胰岛素抵抗,需通过生活方式干预和药物调节血糖血脂。
治疗需个体化:肥胖患者优先减重(每周减重0.5~1kg),配合低升糖指数饮食(如全谷物、优质蛋白);月经紊乱者可短期使用短效避孕药调节周期;胰岛素抵抗者需评估二甲双胍等药物使用。所有治疗方案严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
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[2]National Institute for Health and Care Excellence.Polycystic ovary syndrome in adults: assessment and management[R].2019.
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