疥疮是什么病发症

疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的接触传染性皮肤病，并非其他疾病的并发症，但常因接触患者或污染物引发，需与湿疹等鉴别。

一、疥疮的典型表现与传播途径

疥螨成虫在皮肤表皮内挖掘隧道产卵，引起剧烈瘙痒（夜间加重），典型皮疹为手指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩处的针尖大小丘疹、水疱及灰白色疥虫隧道（呈灰色或黑色细纹）。疥螨通过直接接触（如握手、同床）或共用衣物、毛巾等间接传播，家庭或集体生活环境中易暴发流行。

二、易混淆的并发症与鉴别要点

1.继发感染：因搔抓导致皮肤破损，金黄色葡萄球菌等细菌入侵可引发脓疱疮、毛囊炎，表现为红肿热痛、脓性分泌物，需外用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。

2.湿疹化：长期搔抓刺激使皮肤苔藓化、色素沉着，类似慢性湿疹表现，需与湿疹鉴别，避免激素滥用。

3.过敏性紫癜：少数患者因免疫反应出现针尖状出血点，需通过血常规、凝血功能检查排除。

三、特殊人群的防治重点

婴幼儿皮肤娇嫩，皮疹可泛发全身，需用5%硫磺软膏（2岁以下需稀释），连续3天为一疗程；孕妇及哺乳期女性建议外用10%克罗米通乳膏，避免口服药物。家庭成员需同时治疗，衣物煮沸消毒，避免交叉感染。

四、预防与自我护理

• 避免与患者共用个人物品，保持居住环境通风干燥。

• 瘙痒时冷敷或外用炉甘石洗剂缓解，严禁自行服用抗组胺药（需遵医嘱）。

• 若治疗后1~2周仍有新发皮疹，需复诊排查治疗不彻底或再次感染。

参考文献：

[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国疥疮诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(6)：412-415.

[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.

[3]国家卫生健康委员会.疥疮诊疗规范(2021年版)[Z].国卫办医函〔2021〕xxx号.