病情描述：做输卵管造影疼吗？谢谢
主任医师 北京协和医院
做输卵管造影可能会有轻微不适，但疼痛程度因人而异，多数女性可耐受，通常不会造成剧烈痛苦。
输卵管造影过程中，造影剂通过宫颈注入子宫腔，再经输卵管流向盆腔，过程中可能刺激子宫收缩或输卵管通畅性检查时产生牵拉感。疼痛程度与以下因素相关：
个体耐受度：敏感人群可能感到类似痛经的痉挛性疼痛，耐受度高者仅觉酸胀感。
输卵管通畅性：若输卵管堵塞，造影剂流动受阻，疼痛可能更明显；通畅者疼痛较轻微。
操作技术：医生手法轻柔可减少不适感，检查时间通常控制在10分钟内。
术前准备：检查前排空膀胱，避免膀胱充盈影响操作；可提前告知医生既往疼痛史，必要时使用局部麻醉凝胶（需遵医嘱）。
术中配合：放松身体，深呼吸，避免突然移动；若疼痛加剧，可示意医生暂停操作。
术后护理：检查后可能有轻微阴道出血或下腹坠胀，属正常现象，休息1~2天即可缓解，无需特殊处理。
疼痛异常提示：若出现剧烈腹痛、恶心呕吐或持续出血，需立即联系医生排查并发症。
心理调节：过度紧张可能放大疼痛感受，可通过术前咨询、家属陪同等方式减轻焦虑。
替代方案：对疼痛敏感者，可选择无痛造影（需麻醉科评估），但需额外费用和麻醉风险。
输卵管造影是诊断输卵管通畅性的金标准，适用于备孕1年未孕、既往盆腔炎史等情况。检查需避开月经期，术前3天禁止性生活，术后2周内避免盆浴和性生活，以防感染。
参考文献：
[1]中华医学会计划生育学分会.输卵管通畅性检查与诊断专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
[2]乐杰.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：274-276.