病情描述:给ab型血的人输血可以接受什么血型?
主任医师 北京协和医院
AB型血的人在输血时可接受AB型血(自身血型)、A型血、B型血和O型血,这是因为AB型血血清中无抗A、抗B抗体,能接受各类红细胞血型。
AB型血被称为“万能受血者”,其红细胞表面同时具有A抗原和B抗原,血清中不含抗A和抗B抗体。这意味着输入的红细胞不会被自身抗体攻击,因此理论上可接受任何血型的红细胞(即A型、B型、AB型、O型)。但需注意,此处指的是红细胞输注,血浆输注时仍需匹配血型。
临床输血遵循“同型输血”为主的原则,优先选择AB型血,其次考虑A型、B型或O型血。紧急情况下(如大出血),若缺乏同型血,可少量、缓慢输注O型红细胞,但需密切监测溶血反应。儿童、孕妇等特殊人群输血需更严格,避免因血浆中微量抗体引发风险。
除ABO血型外,还需匹配Rh血型(即“Rh阳性”或“Rh阴性”)。AB型血者若为Rh阴性,仅能接受Rh阴性的各类血型;若为Rh阳性,可接受Rh阳性或阴性的红细胞。Rh阴性者(尤其是女性)需避免接触Rh阳性血液,以防产生抗体影响后续妊娠。
输血前必须进行ABO血型交叉配血试验,确保供血者红细胞与受血者血清无凝集反应。即使AB型血者,也需严格核对供血者血型标签,避免因亚型(如A?B型)或Rh血型差异引发意外。此外,输血过程中需密切观察血压、心率等生命体征,防止过敏或溶血反应。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.临床输血技术规范[Z].2019.
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[3] 世界卫生组织.WHO Guidelines on Blood Transfusion[R].Geneva:WHO,2021.