病情描述:对不对湿疹的中药表现
副主任医师 北京积水潭医院
湿疹在中医理论中常表现为“浸淫疮”“湿疮”,核心病机为湿热蕴肤、脾虚湿盛等,不同证型有特定舌脉及伴随症状。
典型症状:皮疹红肿灼热、渗液较多、瘙痒剧烈,伴口苦、心烦、大便干结或黏滞不爽,舌红苔黄腻,脉滑数。此型多因饮食辛辣油腻、情志不畅致湿热内生,中医常以清热利湿为治则,如龙胆泻肝汤加减,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
典型症状:皮疹色淡、渗液较少但缠绵难愈,伴食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力,舌淡苔白腻,脉濡缓。多因脾胃虚弱运化失常,湿邪内生,治以健脾利湿,如参苓白术散加减,严禁自行服用,必须面诊辨证。
典型症状:皮疹干燥肥厚、瘙痒剧烈、抓痕血痂明显,伴头晕眼花、面色苍白,舌淡苔薄白,脉细弱。常见于慢性湿疹,由血虚不能濡养肌肤、风邪侵袭所致,治以养血润肤、祛风止痒,如当归饮子加减,严禁自行服用,必须面诊辨证。
中医诊断需结合病史、病程及伴随症状综合判断,儿童湿疹常以湿热型为主,成人慢性湿疹多属血虚风燥型。用药需注意:1. 避免盲目使用含激素药膏;2. 急性发作期忌辛辣鱼腥;3. 孕妇、婴幼儿需在医师指导下用药。
湿疹的中药表现需根据证型辨证论治,建议患者到正规医疗机构皮肤科或中医科就诊,中西医结合治疗效果更佳。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国湿疹诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(11):839-843.
[2]陈熠,周岱翰.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.
[3]世界卫生组织.传统医学战略(2014-2023)[R].日内瓦:WHO,2014.