病情描述:儿童鱼鳞病中医科调理治好
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
儿童鱼鳞病属于中医"蛇皮癣""鱼鳞癣"范畴,通过中医辨证调理可改善皮肤干燥、脱屑等症状,但难以完全根治。调理需结合体质辨识,采用健脾养血、滋阴润燥等方法,配合外用药浴和生活管理,需长期坚持。
鱼鳞病在中医多责之于先天不足或后天失养,常见三型:肝肾阴虚型(皮肤干燥伴腰膝酸软,治以滋养肝肾,方选六味地黄丸加减)、血虚风燥型(皮肤如鱼鳞状,伴头晕乏力,以养血润燥为法,常用四物汤合二至丸)、脾虚湿盛型(皮肤粗糙伴腹胀便溏,需健脾祛湿,参苓白术散为基础方)。严禁自行服用,必须面诊辨证。
中医外治以滋润肌肤、活血通络为主,常用养血润肤膏(含当归、生地等成分)或苦参蛇床子汤外洗,水温控制在38~40℃,每次15~20分钟,每周2~3次。日常需避免过度清洁,沐浴后及时涂抹保湿霜(含凡士林、神经酰胺成分更佳),饮食宜多摄入富含维生素A(胡萝卜、菠菜)和必需脂肪酸(深海鱼、坚果)的食物,忌辛辣刺激及生冷饮食。
现代药理研究表明,当归含阿魏酸可改善微循环,地黄中的梓醇能调节表皮细胞增殖(《中国中药杂志》2021;46(12):3045-3051)。需注意:中医调理需3~6个月为一疗程,见效后需巩固治疗;合并感染时需中西医结合治疗,避免盲目使用激素类药膏;孕妇及婴幼儿患者需在医师指导下用药。
参考文献:
[1]国家中医药管理局.中医外科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-125.
[2]陈金水,等.鱼鳞病的中医辨证论治[J].中医杂志,2020,61(15):1321-1324.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020:78-80.