低血糖症是什么病

低血糖症是因血液中葡萄糖浓度过低（通常＜2.8mmol/L）引发的代谢紊乱，表现为头晕、心悸等症状，严重时可损害神经功能甚至危及生命。

一、低血糖的常见诱因

饮食因素：糖尿病患者过量使用降糖药、胰岛素注射剂量过大，或未按时进食、节食减肥。健康人群长时间空腹（如24小时不进食）也可能诱发低血糖。

疾病因素：胰岛细胞瘤（胰岛素瘤）、严重肝病、肾功能衰竭等疾病会干扰血糖调节；甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退也可能导致低血糖。

特殊人群风险：婴幼儿（尤其是早产儿）、老年人因代谢调节能力弱更易低血糖；孕妇因妊娠反应导致进食不足，也可能出现低血糖。

二、典型症状与分级

轻度低血糖（2.8~3.9mmol/L）：表现为饥饿感、心慌、手抖、出汗、面色苍白，及时进食含糖食物（如糖果、面包）可缓解。

中度低血糖（2.2~2.8mmol/L）：除上述症状外，可能出现注意力不集中、思维混乱、情绪激动；儿童可表现为哭闹、嗜睡。

重度低血糖（＜2.2mmol/L）：意识模糊、肢体抽搐，甚至昏迷，若不及时抢救可能导致脑损伤或死亡。

三、紧急处理与预防

紧急处理：立即进食15g葡萄糖（约3~4颗方糖），15分钟后复测血糖；若无效或反复低血糖，需立即就医。

预防措施：糖尿病患者需严格遵医嘱用药，随身携带糖果；健康人群避免过度节食，规律三餐；高危人群（如肝病患者）定期监测血糖。

参考文献：

[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：244-246.

[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：732-735.

[3]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-106.