多囊症状是什么

多囊卵巢综合征（PCOS）的典型症状包括月经紊乱、多毛痤疮、肥胖、卵巢多囊样改变及生育困难等，常伴随胰岛素抵抗和代谢异常。

一、月经周期紊乱

稀发排卵或无排卵：表现为月经周期延长至35天以上，甚至数月一次，经量少或淋漓不尽。部分患者可能出现闭经（停经超过3个月）。

基础体温单相：监测体温发现无双相变化（正常排卵后体温会升高0.3~0.5℃），提示无孕激素分泌。

二、高雄激素相关症状

多毛与痤疮：面部、胸背部、腹部等部位毛发粗黑（如唇周、下颌），痤疮以持续性、炎症性结节为主，抗生素治疗效果差。

脱发：头顶头发稀疏（类似男性秃顶），与雄激素性脱发（AGA）表现一致。

黑棘皮症：颈后、腋下等皮肤褶皱处出现天鹅绒样增厚、色素沉着，提示胰岛素抵抗。

三、代谢异常表现

肥胖：50%~70%患者存在中心性肥胖（腰围女性≥85cm），脂肪多堆积于腹部。

胰岛素抵抗：空腹胰岛素水平升高，易发展为2型糖尿病、代谢综合征，需通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）确诊。

四、生育相关问题

排卵障碍：因无排卵导致不孕或反复流产，需通过超声监测卵泡发育或基础体温测定确诊。

卵巢多囊样改变：B超显示单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡，但需排除其他疾病。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志，2018，53(10)：657-662.

[2]《中医内科学》(第十版)编委会.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2017：221-223.

[3]世界卫生组织.多囊卵巢综合征诊断标准与诊疗规范[R].Geneva：WHO Press，2018：1-35.