病情描述:甲功五项是什么?
主任医师 武汉大学人民医院
甲功五项是甲状腺功能检查的基本项目,包括甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)。
一、甲状腺素(T4)
1.甲状腺分泌的主要产物,几乎全部由甲状腺分泌。
2.增加:见于甲状腺功能亢进、原发性胆汁性肝硬化、妊娠、口服避孕药或雌激素等。
3.减少:见于甲状腺功能减退、缺碘性甲状腺肿等。
二、三碘甲状原氨酸(T3)
1.由甲状腺滤泡细胞合成与释放,它和甲状腺素一起对垂体前叶起反馈作用,抑制TSH的释放。
2.增加:见于甲状腺功能亢进。
3.减少:见于甲状腺功能减退。
三、促甲状腺激素(TSH)
1.是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。
2.增加:见于原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄入金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
3.减少:见于特发性中枢性性早熟、单纯性孕激素缺乏所致的不孕症、使用糖皮质激素治疗后、苏氏综合征等。
四、游离T3(FT3)
1.血清游离甲状腺素是实现该激素生物效应的主要部分,所以FT3测定对甲亢的诊断很有价值,在甲状腺功能亢进时升高,甲状腺功能减退时降低。
2.影响因素:很多,如妊娠、服避孕药、雌激素、急性心肌梗死、肝硬化、糖尿病等。
五、游离T4(FT4)
1.血清游离甲状腺素的测定结果不受前述因素的影响,能较准确地反映甲状腺的功能状态。
2.增加:见于甲状腺功能亢进、甲状腺癌术后、多结节性甲状腺肿等。
3.减少:见于甲状腺功能减退、应用抗甲状腺药物、糖皮质激素等药物治疗后。
需要注意的是,甲状腺功能检查结果需要结合临床症状、其他检查结果以及个人情况等综合判断。如果对甲状腺功能检查结果有疑问,建议咨询医生,以便获得更专业的建议和诊断。