病情描述:家庭跟痛症的穴位哪些表现
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
家庭跟痛症常表现为足跟或足底疼痛,按压穴位时可能出现局部酸胀、疼痛加剧或牵涉痛,常见关联穴位有太溪穴(内踝与跟腱间凹陷处)、昆仑穴(外踝尖与跟腱间凹陷处)、涌泉穴(足底前1/3凹陷处)等,按压时疼痛点集中或向小腿放射多提示跟痛症相关。
太溪穴是肾经原穴,按压时若出现足跟内侧疼痛或酸胀感,伴随腰膝酸软、夜间加重,可能提示肾阴不足型跟痛症(通俗解释:肾脏精气亏虚,导致足跟失养)。儿童若体质虚弱,按压此处也可能出现短暂疼痛,需结合生长发育情况判断是否为生理性反应。
昆仑穴位于外踝后方凹陷处,按压时若疼痛沿跟腱向足底放射,或伴随足背外侧麻木,可能与跟腱炎或寒湿痹阻有关(通俗解释:风寒湿邪侵袭经络,气血运行不畅)。成年人长期穿高跟鞋、儿童运动后过度牵拉跟腱,此处易出现压痛,需警惕跟腱劳损风险。
涌泉穴在足底前1/3处,按压时若疼痛集中于足底中央或前脚掌,伴随行走时刺痛加重,可能提示肾虚火旺或湿热下注(通俗解释:体内有热邪,湿热阻滞经络)。肥胖人群或长期久坐者按压此处易出现酸胀感,儿童若有扁平足,也可能因足底压力不均导致反应敏感。
按压穴位仅作为辅助缓解手段,若疼痛持续超过2周或伴随红肿发热,需及时就医排查跟骨骨刺、足底筋膜炎等器质性病变(严禁自行服用药物,必须面诊辨证)。儿童跟痛症多与生长痛、鞋子不合脚有关,家长应优先调整鞋具并减少剧烈运动,必要时在医生指导下按摩穴位。
参考文献:
[1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].北京:中国中医药出版社,2012:123-125.
[2]王顺,林洪生.中西医临床诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:89-92.