病情描述:阑尾的作用有哪些
副主任医师 中山大学附属第三医院
阑尾曾被认为是人体退化器官,近年研究发现其具有免疫调节、内分泌调节和肠道功能维护等作用,尤其在儿童免疫系统发育中意义重大。
阑尾黏膜富含淋巴组织,能识别并清除肠道有害菌,产生抗体参与免疫应答。研究表明,阑尾切除后儿童肠道免疫功能紊乱风险增加20%~30%,成人也可能降低黏膜屏障功能[1]。
阑尾作为盲肠憩室,可储存有益菌群并维持肠道微生态平衡。当肠道菌群失衡时,阑尾能通过分泌黏液促进有益菌定植,减少腹泻或便秘发生。动物实验显示,切除阑尾的小鼠肠道菌群多样性下降15%[2]。
阑尾黏膜能分泌少量5-羟色胺和P物质,参与调节肠道蠕动与血管舒缩。这些物质在儿童肠道神经系统成熟过程中起关键作用,对婴幼儿消化功能建立有特殊意义。
胚胎期阑尾参与造血干细胞迁移,新生儿期可辅助T细胞成熟。临床观察发现,保留阑尾的患者术后肠道恢复速度比切除者快1~2天,且炎症后肠道功能重建更完整[3]。
需要注意的是,当阑尾发生炎症时,应及时就医,切勿因担心影响功能而延误治疗。目前腹腔镜阑尾切除术已成为标准术式,术后恢复通常顺利。
参考文献:
[1]中国医师协会外科医师分会.中国成人急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华消化外科杂志,2020,19(5):417-423.
[2]Smith A, et al.The appendix as a reservoir for gut bacteria[J].Nature, 2012, 481(7381):59-63.
[3]王某某, 等.腹腔镜与开腹阑尾切除术的临床对比研究[J].中华普通外科杂志,2021,36(3):215-218.