病情描述:什么原因腰痛中医科调理怎么引起的
副主任医师 北京积水潭医院
腰痛多因外感寒湿、劳损气滞、肾虚失养或瘀血阻络所致,中医调理需辨证施治,结合针灸、中药及生活方式改善。
寒湿痹阻型:久居潮湿环境或淋雨涉水,寒湿之邪侵袭腰部经络,气血运行不畅,引发冷痛重着,阴雨天加重。表现为腰部僵硬、遇暖稍缓,舌苔白腻。
处理原则:祛风散寒、除湿通络,可选用羌活胜湿汤加减(严禁自行服用,必须面诊辨证),配合艾灸肾俞、命门穴驱寒除湿。
气滞血瘀型:长期久坐、弯腰劳作或急性扭伤后,局部气血瘀滞,不通则痛。疼痛固定不移,夜间加重,舌暗有瘀斑。
处理原则:行气活血、通络止痛,针灸环跳、委中穴疏通经络,配合桃红四物汤(严禁自行服用,必须面诊辨证)活血化瘀。
肾精亏虚型:先天不足或后天失养,致腰部骨骼失养,表现为酸软无力、腰膝冷痛,劳累后加重,伴头晕耳鸣、夜尿多。
处理原则:补肾壮腰,可服用金匮肾气丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),配合按摩太溪、涌泉穴滋补肾气。
参考文献:
[1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].北京:中国中医药出版社,2012:123-125.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:156-158.
[3]中国康复医学会.腰痛康复指南[J].中国康复医学杂志,2020,35(8):1012-1015.