阑尾炎这个病是怎样的病

阑尾炎是因阑尾腔被粪石等堵塞或细菌感染引发的急性炎症，典型表现为转移性右下腹痛，延误治疗可能穿孔形成腹膜炎，需及时就医。

一、阑尾的生理作用与发病基础

阑尾是位于盲肠末端的细长盲管，曾被认为无明确功能，现代研究发现其参与免疫调节（如产生淋巴细胞）和肠道菌群平衡。当粪石（粪便结石）、食物残渣或寄生虫堵塞阑尾腔，细菌大量繁殖引发炎症，形成急性阑尾炎。

二、典型症状与高危人群

症状特点：疼痛始于中上腹或脐周，数小时后转移至右下腹（医学称"转移性右下腹痛"），伴随恶心呕吐、发热（多为低热，38℃左右）；右下腹按压痛（麦氏点压痛）是重要体征。

高危因素：青少年（10~30岁）高发，饮食不规律、便秘者因肠道蠕动异常易形成粪石；免疫力低下者感染风险更高。

三、诊断与治疗原则

诊断方法：结合血常规（白细胞升高）、超声检查（显示阑尾肿大）及CT扫描，必要时腹腔镜探查明确诊断。

治疗方式：首选手术切除（腹腔镜或开腹），早期可尝试抗生素（如头孢类+甲硝唑）控制感染，但约1/3患者会复发；严禁自行服用止痛药掩盖症状，可能延误穿孔诊断。

四、预防与术后护理

预防措施：保持规律饮食，多摄入膳食纤维（蔬菜、水果）预防便秘；餐后避免剧烈运动。

术后护理：24~48小时下床活动促进肠道功能恢复，伤口愈合前避免沾水；若出现持续腹痛、发热需复诊排查感染。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2020版)[J].中华外科杂志，2021，59(3)：193-196.

[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：203-205.