我想怀孕应该做哪些检查

我想怀孕应先做基础生育力评估，包括夫妻双方的生殖系统检查、内分泌激素检测、传染病筛查及遗传咨询，必要时进行输卵管通畅度检查和卵巢功能评估。

一、基础生育力评估

夫妻双方均需进行生殖系统检查：女性做妇科超声查看子宫形态（如是否有肌瘤、息肉）和卵巢储备（窦卵泡数量），男性做精液常规分析（含精子浓度、活力、畸形率）。这些检查能初步判断生殖器官结构是否正常。

二、内分泌与激素检测

女性需在月经第2-4天查性激素六项（FSH、LH、雌激素等），评估卵巢功能；男性查睾酮、泌乳素等激素排除内分泌异常。甲状腺功能（TSH、T3、T4）检查也必不可少，甲状腺疾病会显著影响胚胎着床。

三、传染病与感染筛查

双方需做传染病四项（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病），避免母婴传播；女性还需查TORCH综合征（弓形虫、风疹病毒等），阳性者需孕前治疗。此外，白带常规检查可排查阴道炎，避免孕期感染上行。

四、遗传与染色体检查

35岁以上女性或有家族遗传病史者，建议做染色体核型分析和地中海贫血筛查。夫妻双方血型检测（尤其是Rh血型）可预防新生儿溶血症。如有反复流产史，需额外做封闭抗体和抗磷脂抗体检查。

五、特殊情况补充检查

若基础检查正常但备孕半年未孕，可做输卵管造影（女性）或精子形态学分析（男性）。高龄女性建议提前查AMH（抗苗勒氏管激素）评估卵子库存量，必要时进行生育力保存咨询。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2023.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：247-251.

[3]WHO.人类生殖系统感染与疾病防治指南[R].2022.