子宫内膜炎的症状是什么

子宫内膜炎典型症状包括下腹部持续性疼痛、异常阴道分泌物增多（呈脓性或血性、有臭味）、经期延长或经量增多、发热（体温38℃以上），部分患者伴腰骶部酸痛或性交疼痛。

一、下腹部疼痛表现

持续性隐痛或坠痛：炎症刺激子宫肌层及盆腔组织，表现为下腹部正中或两侧隐痛，经期、性交后或劳累后加重。

急性发作时剧痛：若炎症扩散至输卵管或盆腔，可引发剧烈痉挛性疼痛，伴恶心呕吐。

二、分泌物异常特征

脓性/血性分泌物：白带量明显增多，质地粘稠呈黄绿色或灰白色，混有血丝或褐色分泌物，伴腥臭味。

月经异常：经期延长至7~10天，经量增多，或淋漓不尽，与子宫内膜充血水肿、脱落异常有关。

三、全身伴随症状

发热与寒战：急性子宫内膜炎多伴发热（38~39℃），寒战少见，抗生素治疗后24~48小时内体温可恢复正常。

乏力与食欲下降：慢性炎症长期刺激可出现低热（37.5~38℃）、乏力、精神不振，影响日常活动。

四、特殊人群表现

产后/流产后：恶露持续时间延长（超过2周）、有臭味，伴下腹压痛，需警惕感染上行。

育龄女性：性交后疼痛或出血，可能提示炎症累及宫颈组织。

注意：上述症状需结合妇科检查（子宫压痛）、血常规（白细胞升高）及超声检查（子宫内膜增厚）综合判断，严禁自行服用抗生素，需在医生指导下规范治疗。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.子宫内膜炎诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.

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[3]WHO.全球女性健康报告：生殖道感染防治策略[R].2019：47-52.