经常黑眼圈怎么回事？

经常黑眼圈多与眼周血液循环不畅、色素沉着或结构改变有关，长期熬夜、用眼过度、遗传体质或慢性疾病都可能诱发。

一、血管型黑眼圈（血管扩张型）

• 成因：眼周皮肤薄（约0.5mm），皮下血管丰富，熬夜、疲劳导致眼轮匝肌血流减慢，血液瘀滞使血管扩张显色。

• 表现：晨起明显，呈青紫色，按压后颜色变浅。常见于长期熬夜、作息不规律人群。

二、色素型黑眼圈（色素沉着型）

• 成因：眼周反复摩擦（揉眼）、紫外线照射或眼周炎症（如过敏性结膜炎）刺激，导致黑色素细胞活跃，形成色素沉积。

• 表现：呈棕色或灰色，按压后颜色无明显变化。长期户外工作者、过敏性体质人群高发。

三、结构型黑眼圈（阴影型）

• 成因：眼周皮肤松弛、眼袋突出或泪沟凹陷，形成光影交错的阴影效果。随年龄增长、重力作用逐渐明显。

• 表现：外观呈灰黑色，与皮肤纹理一致，无血管扩张或色素特征。中老年人及长期用眼疲劳者常见。

四、中医辨证分型

• 肝郁气滞：情绪压抑、睡眠质量差，伴随胁肋胀痛。

【逍遥丸】 等疏肝理气类药物需辨证使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。

• 脾虚湿盛：眼周浮肿、面色萎黄，伴随食欲不振。

【参苓白术散】 等健脾利湿方剂需遵医嘱，严禁自行服用，必须面诊辨证。

参考文献：

[1] 高树中，杨宇峰.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：105-108.

[2] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-158.

[3] 中华医学会眼科学分会.中国过敏性结膜炎诊疗指南(2020)[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.