病情描述:疝气是什么啊
主任医师 江苏省人民医院
疝气是人体组织或器官通过体内正常或异常的薄弱点、缺损或孔隙,向邻近部位突出形成的包块,常见于腹部、腹股沟等区域,儿童和成人患病原因与生理结构差异有关。
疝气本质是体内压力异常增高时,腹腔内的脏器(如小肠、脂肪等)突破腹壁薄弱区域向外突出。常见类型包括腹股沟疝(最常见,占成人疝气80%)、股疝、脐疝和切口疝。儿童疝气多为先天腹壁发育不全导致,成人则常因腹壁薄弱、慢性咳嗽、便秘等后天因素诱发。
典型表现为局部无痛性包块,站立、用力或咳嗽时增大,平卧后缩小或消失。成人疝气若长期忽视,可能出现包块嵌顿(无法回纳),表现为剧烈疼痛、恶心呕吐,需紧急就医。高危人群包括慢性咳嗽者、长期便秘者、肥胖者、老年人及有腹部手术史者,儿童则以早产儿、低体重儿及哭闹频繁者风险较高。
预防措施包括控制腹压(避免久坐久站、保持排便通畅)、适度运动增强腹壁肌肉。治疗以手术为主,传统疝修补术和腹腔镜微创手术为主要方式,具体术式需根据患者年龄、病情选择。药物仅能缓解症状,无法根治疝气,严禁自行服用任何药物。儿童疝气若1岁内未自愈,建议尽早手术;成人疝气无论症状轻重均建议手术干预,避免嵌顿风险。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:586-590.
[2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊疗指南(2018版)[J].中华消化外科杂志,2018,17(12):1119-1125.
[3]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:1203-1207.