病情描述:孕前应检查什么
主任医师 中国医科大学附属第一医院
孕前检查是优生优育的关键环节,需夫妻双方共同参与,重点排查遗传疾病、感染风险、慢性疾病及生殖系统健康,建议提前3~6个月完成。
夫妻双方体检:包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、甲状腺功能(甲减/甲亢均影响受孕)、血糖(糖尿病需控制后再备孕)等基础项目。
传染病筛查:乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体、艾滋病病毒抗体,避免母婴垂直传播。
女性:妇科超声(排查子宫肌瘤、卵巢囊肿)、宫颈筛查(HPV+TCT,预防宫颈癌)、输卵管通畅度检查(必要时)。
男性:精液常规分析(精子数量、活力、畸形率)、生殖系统超声(检查睾丸、附睾等)。
染色体检查:有家族遗传病史者需做染色体核型分析,预防唐氏综合征等染色体疾病。
TORCH筛查:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒,避免孕期感染致畸。
高龄女性(≥35岁):增加无创DNA产前检测、羊水穿刺等产前诊断项目。
慢性疾病患者:高血压、糖尿病、甲状腺疾病患者需控制病情至稳定期再备孕。
孕前检查应在正规医疗机构进行,检查前避免剧烈运动、饮酒及服用药物,检查结果异常需及时咨询医生干预。建议夫妻双方共同参与,全面评估生育风险,科学备孕。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕前和孕期保健指南(2018年版)[J].中国妇幼健康研究, 2019, 30(1):1-8.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018:21-25.
[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018:10-12.