什么是阑尾炎？

阑尾炎是位于人体右下腹的阑尾发生感染、发炎的疾病，典型表现为转移性右下腹痛、发热及消化道症状，若延误治疗可能引发穿孔、腹膜炎等严重并发症。

一、阑尾的生理与炎症诱因

阑尾是大肠起始段（盲肠）的细长盲管，黏膜富含淋巴组织，主要参与免疫功能。急性阑尾炎多因粪石（粪便结石）堵塞管腔后细菌繁殖，或淋巴滤泡增生、寄生虫入侵等导致管腔梗阻，继发细菌感染引发炎症。慢性阑尾炎常由急性炎症反复发作或梗阻未彻底治愈所致。

二、典型症状与高危因素

最典型症状为转移性右下腹痛：初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛。伴随恶心呕吐、发热（多为低热，38℃左右）、食欲减退等。儿童及老年人症状不典型，可能仅表现为持续腹痛或全身不适。长期便秘、饮食不规律者，或免疫力低下人群更易诱发炎症。

三、诊断与紧急处理原则

医生通过体格检查（右下腹麦氏点压痛）、血常规（白细胞升高）及超声/CT检查确诊。一旦确诊需尽快手术（腹腔镜或开腹阑尾切除术），延误可能导致穿孔（约占15%~30%）。保守治疗仅适用于症状轻微、发病超72小时且无恶化的患者，需静脉输注抗生素控制感染。

四、预防与术后护理

日常注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少生冷辛辣刺激食物摄入。术后24~48小时可逐步恢复流质饮食，1周后过渡至软食，避免剧烈运动2~4周。术后需按医嘱完成抗生素疗程，观察切口是否红肿渗液，出现持续腹痛、高热等需立即就医。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：387-392.

[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南（2020版）[J].中华外科杂志，2020，58(6)：401-404.