病情描述:糖尿病病人的饮食疗法是什么?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
糖尿病病人的饮食疗法是通过科学控制总热量、合理分配营养素,以稳定血糖水平,同时保障营养均衡和生活质量。核心原则包括控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、选择优质蛋白和健康脂肪,结合规律进餐习惯。
碳水化合物是血糖主要来源,需优先选择低升糖指数(GI)食物,如全谷物(燕麦、糙米)、杂豆、新鲜蔬菜等,避免精制糖(甜饮料、糕点)和白米白面。建议主食量控制在每日200~300克(生重),每餐主食量约1拳(约50克),均匀分配到三餐。
优质蛋白质应占每日总热量的15%~20%,如鸡蛋、瘦肉(去皮禽肉、鱼肉)、豆制品等,每餐蛋白质约1掌心大小(约25克)。脂肪选择不饱和脂肪,如橄榄油、坚果(每日一小把),避免动物内脏、油炸食品等高饱和脂肪食物,每日烹调用油不超过25克。
每日摄入25~30克膳食纤维,多食用绿叶蔬菜(每日500克以上)、低糖水果(如苹果、蓝莓,每日200克以内),可延缓血糖上升。同时保证每日饮水1500~2000毫升(约7~8杯),以白开水或淡茶水为宜,避免含糖饮料。
定时定量进餐,避免暴饮暴食,每餐细嚼慢咽(不少于20分钟)。老年患者或合并肾病者需在医生指导下调整蛋白质和钾的摄入量。外出就餐时选择清蒸、凉拌菜品,主动告知服务员减盐减糖需求。特殊情况如低血糖时可随身携带少量糖果或饼干应急。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:10-15.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.