怎么查糖尿病

查糖尿病需通过血糖检测、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等方法，结合症状和病史综合判断，高危人群建议定期筛查。

一、基础血糖检测

空腹血糖（禁食8~12小时后测量）正常范围为3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病；餐后2小时血糖（从进食第一口饭开始计时）≥11.1mmol/L也符合诊断标准。随机血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状（多饮、多尿、体重下降）可确诊。

二、糖化血红蛋白检测

糖化血红蛋白（HbA1c）反映近2~3个月平均血糖，正常范围4%~6%，≥6.5%为糖尿病诊断标准之一，不受单次饮食影响，适合长期血糖监控。

三、口服葡萄糖耐量试验

空腹口服75g葡萄糖后，分别检测30分钟、1小时、2小时血糖，2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断糖尿病，此方法适用于空腹血糖正常但怀疑糖耐量异常者。

四、高危人群筛查建议

有糖尿病家族史、肥胖（尤其是腹型肥胖）、高血压、高血脂者，建议每年查空腹血糖和糖化血红蛋白；40岁以上人群应增加筛查频率，儿童青少年糖尿病需结合家族史和症状重点排查。

糖尿病筛查需由专业医疗机构进行，结果异常者应及时就医，严禁自行服用降血糖药物，所有诊断和治疗方案必须在医生指导下进行。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：248-288.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：10-15.

[3]国家卫生健康委员会.国家基层糖尿病防治管理指南(2022)[J].中国全科医学，2022，25(12)：1441-1450.