病情描述:轻微腱鞘炎的穴位为什么会得
首都医科大学附属北京地坛医院
轻微腱鞘炎的穴位疼痛多因经筋劳损、气血瘀滞或寒湿侵袭所致,常见于长期重复动作、姿势不良或外感寒湿后,穴位局部气血运行不畅引发疼痛。
长期重复屈伸手指(如打字、玩手机)或手腕活动(如家务、手工),会使手部经筋(中医对肌肉、肌腱的统称)反复牵拉,导致穴位处气血运行不畅,形成微小损伤,引发疼痛。《中医筋伤学》指出,经筋劳损是腱鞘炎的核心病机之一,尤其拇指、手腕等常用穴位易受累。
外感风寒湿邪(如冷水洗手、空调直吹)或长期处于潮湿环境,寒湿之邪会侵袭经络,导致气血凝滞。穴位处气血不通则痛,常表现为遇寒加重、得温缓解。《中医诊断学》强调,寒湿痹阻型腱鞘炎多伴随局部发凉、沉重感,阴雨天症状明显。
体质虚弱(如气血不足、肝肾亏虚)者,经筋濡养不足,易因微小劳损诱发炎症。儿童因玩耍过度、家长因长期抱娃,均可能导致特定穴位(如合谷、阳溪)反复受力,形成慢性劳损。《黄帝内经》"正气存内,邪不可干"的理论提示,体质是穴位发病的内在基础。
现代医学认为,腱鞘炎本质是肌腱与腱鞘(包裹肌腱的结缔组织)摩擦过度,引发无菌性炎症。疼痛点多位于肌腱起止点(如拇指掌侧),按压时疼痛加剧,活动受限。长期不良姿势会使穴位处压力集中,加速局部代谢产物堆积,形成恶性循环。
参考文献:
[1]王友华.中医筋伤学[M].北京:中国中医药出版社,2020:123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国腱鞘炎诊疗指南(2022版)[J].中华骨科杂志,2022,42(5):289-295.
[3]高树中,杨骏.针灸学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.