阑尾炎是个什么毛病

阑尾炎是阑尾（位于盲肠末端的细长盲管）发生炎症的疾病，典型表现为右下腹疼痛、发热、恶心呕吐，若延误治疗可能穿孔引发腹膜炎。

一、阑尾发炎的核心原因

梗阻性炎症：阑尾腔被粪石（粪便结石）、寄生虫或淋巴组织增生堵塞后，细菌繁殖引发感染。儿童因淋巴组织较发达更易发病。

细菌感染：大肠杆菌、厌氧菌等入侵阑尾壁，导致黏膜充血水肿、化脓甚至坏死。

二、典型症状与高危人群

典型症状：初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹固定压痛，伴发热（38℃~39℃）、恶心呕吐。右下腹麦氏点压痛是重要体征。

高危因素：饮食不规律、便秘者易形成粪石；免疫力低下（如感冒后）、青少年（20~30岁）发病率较高。

三、诊断与治疗原则

诊断依据：结合症状、血常规（白细胞升高）、超声检查（显示阑尾肿胀）及CT（明确粪石位置）。需与急性胃肠炎、宫外孕等鉴别。

治疗方式：首选腹腔镜阑尾切除术（创伤小、恢复快），保守治疗仅适用于单纯性阑尾炎或手术禁忌者，需静脉用抗生素（如头孢类）。

四、预防与注意事项

日常预防：规律饮食、多摄入膳食纤维（如蔬菜、粗粮）保持肠道通畅，避免暴饮暴食。

紧急处理：出现右下腹剧痛、高热不退或呕吐加重时，立即就医，切勿自行服用止痛药掩盖病情。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：399-405.

[2]国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南（2018版）[J].中华外科杂志，2018，56(10)：721-724.

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