痘痘分为哪几种？

痘痘医学上称为痤疮，主要分为粉刺型、丘疹脓疱型、结节囊肿型、聚合型4种类型，不同类型成因与表现各有特点。

一、粉刺型痤疮

白头粉刺：毛囊口被角质堵塞，形成1~2mm白色或肤色小丘疹，挤压可见白色脂栓，属于非炎症性痤疮（《皮肤性病学》（第9版）。

黑头粉刺：毛囊口开放，皮脂氧化变黑形成黑色小点，常见于面部T区，与皮脂分泌旺盛、毛孔堵塞直接相关。

二、丘疹脓疱型痤疮

丘疹型：粉刺基础上出现红色炎症丘疹，直径2~5mm，触之疼痛，由毛囊周围炎症扩散引起（《中国痤疮治疗指南》2020）。

脓疱型：丘疹顶端形成黄白色脓疱，内含脓液，多因痤疮丙酸杆菌感染导致炎症加重，挤压易留痘印。

三、结节囊肿型痤疮

结节型：深在性炎症结节，直径>5mm，质地硬，呈紫红色或暗红色，触痛明显，易形成凹陷性瘢痕。

囊肿型：多个结节融合成大小不等的皮下囊肿，内含浑浊液体，破溃后形成窦道和瘢痕，属于重度痤疮类型。

四、聚合型痤疮

多种类型痤疮同时存在，伴随明显窦道、瘢痕形成，常累及胸背等部位，多见于青春期男性，与内分泌紊乱、遗传因素密切相关（《皮肤科学》（第8版）。

注意事项

痤疮分级需结合临床表现和皮损数量，轻度以粉刺为主，中度含丘疹脓疱，重度包含结节囊肿。

严禁自行服用任何药物，需根据类型在皮肤科医生指导下治疗，避免加重炎症或遗留瘢痕。

参考文献：

[1]方洪元，韩梅，李航.实用皮肤科学[M].北京：人民卫生出版社，2016：345-352.

[2]中华医学会皮肤性病学分会痤疮治疗指南编写组.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志，2020，53(10)：705-710.