病情描述:为什么鼻子下面长痘痘
副主任医师 连云港市第一人民医院
鼻子下面长痘痘(医学称鼻周痤疮),主要与局部皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖相关,同时与内分泌、饮食、卫生习惯密切相关。
鼻周区域皮脂腺密度高(皮脂腺:分泌皮脂的皮肤腺体),皮脂分泌受雄激素调控,青春期或内分泌波动期易分泌旺盛。若清洁不当或频繁触摸挤压,易导致毛囊口堵塞,形成粉刺或炎性丘疹。
饮食因素:高糖、高脂饮食会刺激皮脂腺分泌增加(《中国居民膳食指南(2022)》建议每日添加糖摄入<25g);
卫生习惯:鼻周常接触手机、口罩等污染物,若清洁不及时,细菌(如痤疮丙酸杆菌)易滋生引发炎症;
挤压行为:自行挤压痘痘可能导致细菌扩散,加重红肿或形成痘印。
中医认为鼻周属"脾"对应区域,饮食不节致脾胃湿热内生,循经上蒸鼻周可诱发痤疮(《中医诊断学》(十四五规划教材)。表现为痘痘红肿、伴口臭或大便黏滞等症状时,需注意健脾利湿调理。
清洁:早晚用温和氨基酸洁面产品清洁,避免过度去角质;
用药:轻度痤疮可外用过氧化苯甲酰凝胶或阿达帕林凝胶(严禁自行服用,必须面诊辨证);
生活:保证7~8小时睡眠,减少高糖零食摄入,避免熬夜(23点前入睡可调节内分泌)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[2]李灿东.中医诊断学(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:78-82.
[3]中华医学会皮肤性病学分会.中国痤疮治疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(3):161-165.