升麻的作用和功效是什么？

升麻具有清热解毒、发表透疹、升举阳气等功效，常用于风热头痛、麻疹不透、中气下陷等病症的治疗。

一、清热解毒，缓解咽喉肿痛

核心作用：升麻性微寒，能清解阳明经热邪，对热毒上攻导致的咽喉肿痛、口腔溃疡、牙龈肿痛等有缓解作用。现代研究表明，其含有的升麻素等成分能抑制炎症因子释放，辅助减轻局部红肿热痛症状[1]。

适用场景：感冒伴咽喉不适、扁桃体炎初期、口腔炎等属风热证者适用。

二、发表透疹，促进麻疹排出

核心作用：升麻能宣发肌表，使郁闭的疹毒透发于外，常用于麻疹初期透发不畅的情况。中医认为其"透"性可带动疹毒随汗外泄，避免邪毒内陷[2]。

适用人群：麻疹患儿出疹期疹出不透、发热持续者（需在专业指导下配伍使用）。

三、升举阳气，改善中气下陷

核心作用：升麻能升提脾胃清阳之气，对气虚下陷引起的久泻脱肛、子宫脱垂、胃下垂等有改善作用。现代药理证实其可调节胃肠蠕动，增强盆底肌支撑力[3]。

适用情况：慢性腹泻伴肛门坠胀、产后子宫脱垂、老年胃下垂等属气虚下陷证者。

四、注意事项

辨证使用：升麻性升散，阴虚火旺（如口干舌燥、盗汗）、麻疹已透、阴虚阳亢（头晕目眩、血压高）者禁用；孕妇慎用。

配伍规范：临床常与柴胡、黄芪等配伍（如补中益气汤），严禁自行服用，必须面诊辨证后用药。

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].北京：中国医药科技出版社，2020：110-111.

[2]李经纬.中医大辞典[M].北京：人民卫生出版社，2019：1082-1083.

[3]陈蔚文.中药药理学[M].北京：中国中医药出版社，2021：245-246.