病情描述:舌下取栓到底有疗效吗
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
舌下取栓缺乏科学依据支持其疗效,且存在感染、出血等风险,不建议尝试。
舌下取栓宣称通过舌下黏膜吸收“血栓”,但现代医学中,血栓(如脑梗死、心梗的栓子)需通过溶栓药物(如rt-PA)或手术取栓,且仅适用于特定时间窗患者。舌下取栓无法接触血管内血栓,所谓“取出黑色栓子”多为口腔分泌物或黏膜组织,无临床价值。
《中国缺血性脑卒中防治指南2023》明确,急性缺血性卒中取栓需在发病4.5小时内进行,且需严格评估适应症。舌下取栓未被纳入任何正规诊疗指南,无随机对照试验证实其有效性。中医理论中“血栓”概念与现代医学不同,舌下络脉瘀阻(中医术语,指舌下血管异常)需辨证论治,绝非简单“取栓”。
2023年国家药监局通报多起非法行医案例,此类操作可能导致口腔黏膜损伤、感染、出血,甚至诱发急性心梗。《基本医疗卫生与健康促进法》规定,仅医疗机构可开展侵入性操作,个人或非正规机构实施取栓属违法行为。
预防血栓需控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动;怀疑血栓时(如突发肢体麻木、言语不清),立即拨打120,切勿自行尝试非正规疗法。如需中医调理,严禁自行服用任何活血化淤方剂(如丹参、三七等),必须面诊中医师辨证指导。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南2023[J].中华神经科杂志,2023,56(3):201-218.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.
[3]国家药监局.关于打击非法医疗美容行为的公告[Z].2023年第XX号.