病情描述:糖尿病低血糖的常见表现和处理,怎么办?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
糖尿病低血糖表现为心慌手抖、出汗饥饿、意识模糊等,需立即进食15g碳水(如半杯果汁),15分钟复测,严重时用胰高血糖素急救。
轻度低血糖:心慌手抖(心脏快速跳动)、冒冷汗(交感神经兴奋)、强烈饥饿感(大脑缺糖)、头晕乏力(注意力不集中),儿童可能哭闹不安或行为异常。
重度低血糖:意识模糊、言语不清、肢体抽搐,甚至昏迷,需紧急送医。
1.立即补糖:吃15g碳水化合物(如150ml无糖饮料、3块方糖),避免用含脂肪的食物(如巧克力)延缓吸收。
2.复测血糖:15分钟后测血糖,若<3.9mmol/L,重复补糖;若≥3.9mmol/L,可加少量主食(如半片面包)预防反弹。
3.严重情况:出现意识障碍时,家属需立即注射胰高血糖素(需提前备好),并拨打120。
定时监测:1型糖尿病患者每日测4~7次血糖,2型患者根据用药调整频率。
随身携带:备糖果/葡萄糖片,注明“低血糖急救”;老年患者建议佩戴糖尿病警示手环。
调整用药:胰岛素或磺脲类药物过量时需及时就医,避免空腹运动或过度节食。
参考文献:
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.
[2]American Diabetes Association.Standards of Medical Care in Diabetes-2023[J].Diabetes Care,2023,46(Supplement_1):S1-S260.