病情描述:人容易长胖的原因
副主任医师 北京积水潭医院
人容易长胖的核心原因是能量摄入与消耗失衡,长期热量盈余导致脂肪堆积,涉及遗传、代谢、饮食行为及环境等多因素综合作用。
基础代谢率(BMR) 受遗传、肌肉量、年龄等影响,肌肉量高者BMR更高,随年龄增长BMR逐渐下降。中国居民膳食指南(2022)指出,成年人每日能量需求约1800~2400千卡,若摄入超过消耗,多余热量会转化为脂肪储存。
高糖高脂饮食(如油炸食品、含糖饮料)会快速升高血糖并刺激胰岛素分泌,促进脂肪合成。《中国居民膳食指南科学研究报告》显示,精制碳水化合物占比超50%的饮食模式,肥胖风险增加3倍。此外,暴饮暴食、进餐速度快(咀嚼次数<15次/口)会导致大脑饱腹信号延迟,过量摄入热量。
现代生活方式中,日均久坐超8小时者肥胖风险是运动人群的2.3倍(WHO 2023年全球身体活动报告)。肌肉量随年龄每减少1%,基础代谢率下降0.5%,导致热量消耗减少。即使日常活动量低,也会累积热量差。
FTO基因 等遗传变异会影响食欲调节和脂肪代谢,携带风险等位基因者对高热量食物更敏感。环境因素中,食品工业化生产(高盐高糖添加剂)、夜间光照暴露(抑制褪黑素分泌影响代谢)均可能增加肥胖概率。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[2]王陇德.健康中国行动之合理膳食[M].人民卫生出版社,2021:34-38.
[3]WHO.Global Action Plan on Physical Activity 2018-2030[R].2018:22-25.