压疮发生的主要原因有哪些

压疮（俗称褥疮）主要因局部皮肤长期受压、血液循环障碍、营养缺乏及皮肤潮湿等因素导致组织缺血坏死，常见于长期卧床、行动不便人群。

一、局部持续受压是核心诱因

人体骨骼凸起部位（如骶尾骨、髋部、足跟）长期受压，会使局部血管持续受压超过2小时，导致皮肤及皮下组织血液循环中断，组织缺氧缺血引发损伤。例如，卧床患者若长期保持同一姿势，骶尾部持续受压最易形成压疮。

二、皮肤潮湿与摩擦损伤

皮肤长期处于汗液、尿液或伤口渗出液中，会变得脆弱易破损（医学上称为浸渍），同时翻身或移动时床单、衣物与皮肤的摩擦会进一步加重表皮损伤。婴幼儿皮肤娇嫩、老年人皮肤干燥松弛，均会增加此类风险。

三、营养状况与代谢异常

蛋白质、维生素C、锌等营养素缺乏会影响皮肤修复能力，如长期营养不良者皮肤弹性差、愈合慢。糖尿病患者因血糖控制不佳，血管病变和神经损伤会加重局部缺血，成为压疮高发人群。

四、活动能力与护理质量

长期卧床、肢体瘫痪或术后制动者因无法自主调整体位，皮肤受压机会显著增加。护理中若未能定期翻身（建议每2小时1次）、未保持皮肤清洁干燥，或使用不透气的护理用品，都会加速压疮形成。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.压疮防治护理指南[Z].2020：3-15.

[2]吴欣娟.基础护理学[M].北京：人民卫生出版社，2020：128-135.

[3]Brady M，et al.Prevention and treatment of pressure ulcers：clinical practice guideline[J].Advances in Skin & Wound Care，2016，29(7)：285-300.