病情描述:吃减肥药瘦身
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
吃减肥药瘦身需谨慎,多数药物仅短期辅助,停药易反弹,需结合饮食运动。
目前获批的减肥药主要分两类:中枢食欲抑制剂(如西布曲明,通过抑制神经递质减少饥饿感)和胃肠道脂肪吸收抑制剂(如奥利司他,阻止30%脂肪消化)。前者因心血管风险已被多国限制使用,后者需配合低脂肪饮食以减少油性腹泻。
短期临床试验显示,奥利司他等药物可使体重下降3~5kg/6个月,但效果远低于手术或严格生活方式干预。长期使用可能导致维生素缺乏(尤其脂溶性维生素A、D、E、K)、肝肾功能异常,需定期监测指标。
健康减重的核心是能量负平衡:每日热量缺口300~500kcal,通过「均衡饮食+规律运动」实现。中国居民膳食指南建议:主食粗细搭配,蛋白质占每日热量15%~20%,每周150分钟中等强度运动(如快走、游泳)。药物仅适用于BMI≥28且合并代谢疾病者,需在医生指导下使用。
孕妇、哺乳期女性、青少年(BMI<28)及肝肾功能不全者禁用减肥药。家长需关注青少年健康,避免盲目使用成人减肥产品,建议通过家庭运动、健康饮食培养良好习惯。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:101-125.
[2]中华医学会内分泌学分会.中国成人肥胖防治专家共识(2023)[J].中华内分泌代谢杂志,2023,39(5):401-410.
[3]国家卫生健康委.超重或肥胖防治指南(2024)[J].中国全科医学,2024,27(15):1823-1831.