做了绝育手术还会怀孕吗？

做了绝育手术（如输卵管结扎或输精管结扎）后，怀孕概率极低，总体失败率约0.1%~1%，但仍有极小概率因手术并发症或技术问题导致怀孕。

一、绝育手术的避孕原理

绝育手术通过阻断生殖通道实现避孕：女性的输卵管被结扎或切断，阻止精子与卵子相遇；男性的输精管被结扎，阻止精子排出。这种物理阻断方式具有长效性，避孕成功率远高于常规方法。

二、怀孕的可能原因

• 手术失败：结扎部位愈合不良、输卵管再通（约0.5%~1%概率），或输精管结扎后精子淤积导致意外溢出。

• 术后感染：炎症可能引发组织粘连，影响通道通畅性。

• 个体差异：少数女性输卵管残端未完全闭合，或男性结扎后精子排出延迟，可能在术后数月内仍有受孕风险。

三、术后注意事项

• 复查确认：术后3个月需通过造影检查确认手术效果，避免因未愈合导致意外怀孕。

• 异常症状：若出现月经推迟、腹痛或异常分泌物，应及时就医排查妊娠可能。

• 补救措施：若确认怀孕，需由医生评估手术失败风险，必要时终止妊娠或重新手术修复。

四、避孕可靠性对比

绝育手术是永久性避孕方式，成功率显著高于避孕套（98%）、短效避孕药（99%）等可逆措施，但需接受不可逆性。建议术前充分了解自身需求，与医生沟通手术风险。

参考文献：

[1]中华医学会计划生育学分会.中国绝育术临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-517.

[2]WHO.Contraceptive efficacy worldwide：2021 update[R].Geneva：WHO Press，2021：34-37.