病情描述:肥胖的标准是有哪些
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肥胖的标准主要通过体重指数(BMI)、腰围、体脂率及腰围臀围比等指标综合判断,其中BMI是最常用的基础标准。
计算公式:体重(kg)÷身高(m)的平方。中国成年人BMI正常范围为18.5~23.9,24~27.9为超重,≥28为肥胖(《中国居民膳食指南(2022)》)。儿童青少年需结合年龄、性别参考生长曲线判断。
中国成人标准:男性腰围≥90cm、女性≥85cm为中心性肥胖(《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》)。中心性肥胖与代谢综合征风险密切相关,尤其腹部脂肪堆积会增加糖尿病、心血管病风险。
体脂率:成年男性>25%、女性>30%可判定为肥胖(《运动生理学》)。腰臀比:男性>0.9、女性>0.85提示脂肪分布异常(《内分泌代谢病学》)。体脂率需通过生物电阻抗仪、皮褶厚度测量等专业方法评估。
儿童青少年:采用同年龄、同性别生长曲线(如WHO儿童生长标准),BMI百分位≥95为肥胖。孕妇:孕期体重增长需结合孕前BMI,避免过度增重(《妇产科学》)。老年人:肌肉量减少可能导致BMI偏低但实际肥胖,需结合腰围判断。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:102-105.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[Z].2006.
[3]《运动生理学》(第3版),人民体育出版社,2021:89-92.
[4]《妇产科学》(第9版),人民卫生出版社,2018:142-145.