病情描述:中医科看诊的流程治好
主任医师 苏州大学附属第一医院
中医科看诊通过「问诊-望诊-闻诊-切诊」四步辨证,结合个性化体质调理方案,能系统改善亚健康或慢性病问题。
主诉:简明描述主要不适(如「近1周失眠多梦」)。
现病史:记录症状发展过程、加重/缓解因素(如「遇冷腹泻」)。
既往史:说明慢性病史及过敏史(如「曾诊断慢性胃炎」)。
个人信息:年龄、职业、生活习惯(久坐/熬夜等)、月经睡眠等。
望诊:观察面色、舌苔(如「舌质偏紫暗、苔白腻提示气血瘀滞」)。
闻诊:听声音(如「声音嘶哑可能肺阴虚」)、嗅气味(如「口气酸腐多食积」)。
切诊:脉诊(浮脉主表、沉脉主里)+ 按诊(腹部按压判断虚实)。
核心原则:如「风寒感冒」用辛温解表,「阴虚火旺」用滋阴降火。
治疗手段:中药汤剂(严禁自行服用,必须面诊辨证)、针灸(调节经络)、艾灸(温通散寒)、穴位贴敷等。
饮食指导:如脾胃虚寒者忌生冷,风热感冒需多饮水。
每周/每月定期复诊,根据症状变化调整用药和生活建议。
特殊人群(孕妇、慢性病患者)需加强监测,避免不良反应。
参考文献:
[1]中国中医药出版社.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:35-89.
[2]国家卫生健康委员会.中国慢性病防治工作规范[Z].2020:12-15.
[3]世界卫生组织.传统医学国际分类(ICD-11)[S].2019:102-105.