病情描述:生理期腰疼怎么回事?
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
生理期腰疼多因经期激素变化、盆腔充血及子宫收缩刺激神经所致,中医认为与气血瘀滞、寒湿侵袭相关,西医则归为原发性痛经的常见伴随症状。
经期雌激素、前列腺素水平升高,使子宫平滑肌强烈收缩,同时刺激盆腔神经丛引发牵涉痛,部分女性疼痛可放射至腰骶部。研究显示,约60%原发性痛经患者伴随不同程度腰疼,疼痛程度与经血排出不畅呈正相关[1]。
气血瘀血型:经前情绪不畅或受寒导致经血运行不畅,腰部气血瘀滞引发刺痛,经色紫暗伴血块。
寒湿困脾型:经期贪凉饮冷致寒湿下注腰部,表现为冷痛重着,遇暖缓解,舌苔白腻[2]。
久坐久站导致腰肌紧张,经期免疫力下降时更易诱发疼痛;紧身衣裤压迫盆腔影响血液循环,均可能加重症状。
热敷腰部:用40℃左右热水袋敷15~20分钟可促进局部血液循环。
轻柔按摩:顺时针按摩腰骶部至发热,力度以酸胀感为宜。
适度运动:经期前3天避免剧烈运动,可散步15分钟增强气血运行。
若出现以下情况需及时就诊:疼痛持续加重至影响正常生活、经期延长至8天以上、经量异常增多或伴随发热。严禁自行服用活血类中成药(如益母草颗粒),需经中医师辨证后使用[3]。
参考文献:
[1]中华中医药学会.中医妇科常见病诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(15):1345-1348.
[2]全国高等中医药院校教材《中医诊断学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2016:89-92.
[3]国家卫生健康委员会.中国妇幼健康服务规范(2022版)[Z].2022.