老人腰椎间盘突出的穴位为什么会得

老人腰椎间盘突出多因腰椎退行性变、长期劳损、气血瘀滞导致，穴位疼痛多与经络不通、气血运行受阻相关，常伴随腰部僵硬、下肢放射痛等症状。

一、腰椎退变致穴位疼痛

腰椎间盘随年龄增长逐渐脱水退变，纤维环弹性下降，髓核易突出压迫神经根，引发腰臀部及下肢穴位（如环跳、委中）疼痛。《中医内科学》指出，肾精亏虚是老年人腰椎退变的根本病机，气血不能濡养筋骨，易致经络瘀阻[1]。

二、劳损与姿势不良诱发经络阻滞

长期久坐、弯腰劳作等习惯使腰部肌肉紧张，经筋牵拉导致穴位气血运行不畅。现代生物力学研究表明，不良姿势会使腰椎间盘压力增加30%~50%，加重纤维环损伤，引发疼痛点集中在大肠俞、肾俞等穴位[2]。

三、寒湿与体质因素加重气血凝滞

老年人卫气不足，易受风寒湿邪侵袭，寒性收引、湿性黏滞导致经络气血运行受阻。《中医诊断学》将此类疼痛归为"痹证"范畴，常见于足三里、阳陵泉等穴位的酸沉感[3]。

四、穴位疼痛的现代医学解释

腰椎间盘突出压迫神经根时，会引发神经传导异常，导致疼痛信号在环跳、委中穴等部位放大。中国康复医学会指南指出，穴位压痛是神经牵涉痛的典型表现，需结合影像学检查明确病因[4]。

参考文献：

[1]陈志强，王键.中医内科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：124-126.

[2]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南[J].中华骨科杂志，2020，40(5)：289-295.

[3]朱文锋.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2020：89-91.

[4]中国康复医学会.中国康复医学诊疗指南[M].北京：人民卫生出版社，2022：345-348.