病情描述:如果伤口感染了怎么办
主任医师 北京医院
伤口感染需立即清洁处理,使用碘伏消毒去除坏死组织,外用抗生素软膏并包扎,同时口服抗生素控制感染,若出现发热等全身症状应及时就医。
生理盐水冲洗:先用生理盐水彻底冲洗伤口,去除脓液、坏死组织及异物,降低细菌浓度。
碘伏消毒:使用医用碘伏(而非酒精或双氧水)涂擦伤口及周围皮肤,每日2~3次,避免刺激新生组织。
干燥透气敷料:清洁后覆盖无菌纱布或创可贴,保持伤口湿润但不积水,避免频繁揭开敷料。
避免摩擦污染:儿童需防止抓挠,可使用弹性绷带适当固定,减少伤口活动牵拉。
外用抗生素:浅表感染可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,连续使用不超过5天。
口服抗生素:出现红肿热痛加重、分泌物增多或发热时,需在医生指导下服用头孢类或青霉素类抗生素,严禁自行服用。
高热或全身症状:若伤口周围红肿扩散至肢体,伴随寒战、精神萎靡,需24小时内就医,可能需静脉输注抗生素。
异物残留或感染加重:伤口内有玻璃、金属等异物或出现波动感(提示脓肿),应立即到医院清创引流。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.外科感染诊疗指南(2023年版)[J].中国实用外科杂志, 2023, 43(5): 401-405.
[2]《外科学》(第九版)人民卫生出版社, 2018年, 第386-390页.
[3]WHO.Infection Prevention and Control Guidelines for Wound Care (2022).