病情描述:孕妇得霉菌性阴道炎怎么办呢?
主任医师 同济大学附属第十人民医院
孕妇患霉菌性阴道炎(医学称外阴阴道假丝酵母菌病)需及时规范治疗,可通过抗真菌药物、生活护理及定期复查控制症状,同时避免影响妊娠安全。
需在医生指导下使用对胎儿无害的抗真菌药物,如克霉唑栓(阴道给药,严禁口服)、硝酸咪康唑栓等局部制剂,严禁自行服用口服抗真菌药。用药需按疗程完成,避免症状缓解后停药导致复发。
保持外阴清洁干燥:用温水清洗外阴,避免热水烫洗或使用刺激性洗液,穿宽松棉质内裤并每日更换,洗净后阳光下晾晒。
控制血糖水平:孕期糖尿病或血糖偏高会增加感染风险,需定期监测血糖,遵循医生建议调整饮食结构。
避免滥用抗生素:长期使用广谱抗生素可能破坏阴道菌群平衡,需在医生指导下合理用药。
孕期霉菌性阴道炎可能增加早产、胎膜早破风险,需在确诊后及时告知产科医生,定期复查白带常规,确保感染完全清除。若症状反复发作,需排查是否合并其他感染或基础疾病。
增加益生菌摄入:适量食用无糖酸奶或含益生菌的发酵食品,帮助维持阴道菌群平衡(但不能替代药物治疗)。
减少高糖高脂食物:高糖饮食可能促进真菌繁殖,建议控制甜点、精制碳水化合物摄入。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):615-619.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:254-256.