中药如何煎服

中药煎服需根据方剂类型、药材特性及患者情况调整。一般而言，先煎矿物药、后下芳香药、烊化胶类药、冲服贵重药，煎煮时间从煮沸后计算，分20~60分钟不等。服药温度以温凉为宜，特殊人群需遵医嘱调整。

一、按方剂类型煎制

解表药（如感冒方）：武火快煎10~15分钟，避免有效成分挥发。

补益药（如八珍汤）：文火慢煎30~40分钟，使有效成分充分溶出。

特殊药材：矿物药（如石膏）先煎30分钟，花叶类药（如薄荷）后下5分钟，胶类药（如阿胶）烊化兑服。

二、特殊人群煎服注意

儿童：药量减半，煎煮时间缩短至20分钟，避免苦涩刺激，可少量多次服用。

老人：补益药可延长煎煮至40分钟，慢性病患者需根据体质调整药材比例。

孕妇：含活血或泻下成分的方剂需提前咨询医师，禁用毒性药材。

三、服药时间与方法

空腹服：用于驱虫、攻下类方剂，晨起空腹服用。

饭后服：用于胃肠敏感者，饭后30分钟温服。

分服法：慢性病分2~3次温服，急性病可少量频服。

四、煎药器具与禁忌

推荐砂锅：避免铁器破坏药效，搪瓷、玻璃容器亦可。

忌用金属器具：铝、铁容器可能与药材发生化学反应，影响药效。

药液保存：常温密封保存不超过24小时，冷藏不超过72小时，服用前需加热至温热。

五、安全煎服要点

煎前浸泡：多数药材提前浸泡30分钟，增强药效。

水量控制：药材量~500ml水，煎至100~200ml，分2次服用。

禁忌搭配：服中药期间忌生冷、辛辣、油腻食物，避免影响吸收。