病情描述:皮肤感染了咋办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
皮肤感染需先明确类型,及时清洁消毒,轻度可外用抗菌药膏,严重时需就医。日常注意避免抓挠,保持皮肤干燥,儿童尤其要防止蚊虫叮咬引发感染。
皮肤感染常见有细菌性(如脓疱疮)、真菌性(如体癣)、病毒性(如带状疱疹)三类。细菌性感染多表现为红肿热痛、有脓点;真菌性常伴脱皮、瘙痒;病毒性则可能形成水疱或沿神经分布的疼痛。
清洁消毒:用温水和温和肥皂清洗患处,避免刺激性强的清洁剂。细菌性感染可用碘伏(注意:儿童需稀释后使用),真菌性可用3%硼酸溶液湿敷。
局部用药:细菌性感染可外用莫匹罗星软膏(抗生素类);真菌性用酮康唑乳膏(抗真菌类);病毒性可涂阿昔洛韦软膏(抗病毒类)。用药前需洗净双手,避免交叉感染。
儿童:避免使用成人药膏,需在医生指导下选择儿童专用剂型。若出现发热、淋巴结肿大等全身症状,提示感染扩散,应立即就医。
孕妇/哺乳期女性:用药前必须咨询医生,禁用口服抗真菌药(如伊曲康唑),局部用药需选择FDA妊娠分级B类以上药物。
出现以下情况需及时就诊:感染面积扩大(超过5cm)、持续红肿疼痛超过3天、高热(体温≥38.5℃)、局部破溃流脓或形成窦道。医生可能根据情况开具口服抗生素或抗真菌药,严禁自行服用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国皮肤感染性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):189-195.
[2]《皮肤性病学》(第9版,人民卫生出版社,2022).