病情描述:怎么检查男性雄激素?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
男性雄激素检查需通过血液检测,重点查睾酮、促黄体生成素、促卵泡生成素等指标,建议空腹采血,上午8~10点最佳,检查前避免剧烈运动和饮酒。
检测意义:睾酮是男性主要雄激素,反映睾丸功能。正常成年男性血清睾酮参考值约10.4~31.2nmol/L(300~900ng/dL)。
临床应用:睾酮水平低下可能提示性腺功能减退,需结合临床症状判断是否为病理性。
检测项目:包括促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)。
异常提示:LH和FSH升高常提示原发性性腺功能减退(睾丸病变),降低则可能为垂体功能不足(下丘脑-垂体病变)。
检测意义:游离睾酮(生物活性形式)比总睾酮更能反映雄激素活性。
检测时机:肥胖或代谢异常者需加测性激素结合球蛋白(SHBG),以准确计算游离睾酮水平。
时间选择:上午8~10点采血,此时激素分泌最稳定。
生活习惯:检查前1周避免熬夜、剧烈运动及大量饮酒。
特殊情况:长期服用激素类药物者需提前告知医生,必要时停药1~2周后复查。
参考文献:
[1]中华医学会男科学分会.中国男性雄激素缺乏诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-391.
[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:553-556.