病情描述:怎么小儿感冒的中药诊断标准
副主任医师 北京大学第三医院
小儿感冒的中药诊断标准需结合症状特点、舌象脉象及发病诱因,分为风寒、风热、暑湿三型辨证。风寒感冒表现为流清涕、恶寒重,风热感冒以黄涕、咽痛为主,暑湿型则伴身重、舌苔厚腻。
风寒感冒:初起流清涕、鼻塞声重,恶寒明显(怕冷),无汗,舌苔薄白,脉浮紧(脉搏轻按即得,跳动有力)。
风热感冒:流黄稠涕、咽喉肿痛,发热明显(怕热),有汗,舌尖红、苔薄黄,脉浮数(脉搏轻快有力)。
暑湿感冒:夏季发病,伴胸闷、恶心呕吐,身重乏力,舌苔白腻或黄腻,脉濡数(脉搏如按水中浮木,软而快)。
舌象:风寒感冒舌淡红苔薄白;风热感冒舌尖红苔薄黄;暑湿感冒舌体胖大苔白腻。
脉象:浮脉主表证,数脉主热证,迟脉主寒证,濡脉主湿证,需结合症状综合判断。
风寒诱因:受凉后突然发病,病程较短(1~3天),无明显热象。
风热诱因:气候干燥或上火后发病,热象突出,可能伴便秘、尿黄。
暑湿诱因:夏季贪凉或淋雨,病程缠绵(3~7天),易反复。
需区分"感冒夹痰""夹食""夹惊"等兼证,如咳嗽痰多为夹痰,呕吐腹胀为夹食,高热抽搐为夹惊。
严禁自行服用,必须面诊辨证,尤其婴幼儿用药需严格遵循医嘱。
参考文献:
[1]国家中医药管理局.中医儿科常见病诊疗指南[Z].北京:中国中医药出版社,2018:23-25.
[2]王新华.中医儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-95.