非常中医科基础理论详解发病原因

中医认为疾病发生主要与“正气不足”“邪气侵袭”及“内外因素失衡”相关，核心病机是正邪相争打破人体阴阳平衡。

一、正气不足是发病根本

“正气”是人体抗邪能力，包括免疫功能与自我调节能力。先天禀赋不足（如家族遗传体质）、后天失养（长期饮食不节、过度劳累）或疾病耗伤（如慢性病、术后恢复差）会导致正气虚弱，外邪易乘虚而入。儿童脾胃功能未健全、老年人脏腑机能衰退，均属正气不足高危人群。

二、邪气侵袭是发病条件

“邪气”包括外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）和内生五邪（内风、内寒、内湿、内燥、内火）。外感风寒易致感冒发热，长期淋雨或贪凉会引发寒湿困脾；饮食辛辣油腻易生“内火”，表现为口干舌燥、便秘；情志不畅（如长期焦虑）可化“内火”扰心，诱发失眠心悸。

三、内外因素相互作用

外邪侵袭常与体质相关：痰湿体质者易被湿邪困扰，出现肢体沉重、舌苔厚腻；阴虚体质者易感受燥邪，表现为干咳少痰、皮肤干燥。此外，生活习惯（如熬夜伤阴、久坐伤脾）、地域环境（南方潮湿多湿病，北方干燥多燥病）也会影响发病倾向。

四、阴阳失衡是疾病本质

中医以“阴阳”为总纲，疾病本质是阴阳偏盛偏衰。寒邪入侵致“阴盛阳衰”，表现为怕冷、腹泻；热邪过盛致“阳盛阴衰”，出现高热、咽痛。慢性病如高血压常属“阴虚阳亢”，糖尿病多为“气阴两虚”，均需通过调节阴阳恢复平衡。

参考文献：

[1]国家中医药管理局.中医基础理论[M].北京：中国中医药出版社，2021：12-25.

[2]《中医诊断学》编写组.中医诊断学[M].上海：上海科学技术出版社，2020：36-48.