病情描述:被狗狗抓破皮怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
被狗狗抓破皮后需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,尽快就医接种狂犬病疫苗,必要时注射被动免疫制剂。
立即用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂) 反复冲洗伤口至少15分钟,重点挤压伤口周围组织排出污血,再用碘伏或医用酒精消毒伤口。禁止包扎,保持伤口暴露干燥,以降低狂犬病病毒残留风险。处理后尽快前往医疗机构,切勿因伤口轻微而延误。
根据暴露级别决定接种方案:Ⅰ级(无出血)仅需观察;Ⅱ级(轻微抓伤/擦伤)需接种5针法或4针法狂犬病疫苗;Ⅲ级(出血/贯通伤)需同时注射狂犬病免疫球蛋白。疫苗接种需遵循“0、3、7、14、28天”或“2-1-1”程序,具体遵医嘱执行。
若狗狗疑似狂犬病发作(如狂躁、流涎、攻击性增强),需在24小时内完成疫苗和免疫球蛋白注射。孕妇、免疫功能低下者需额外咨询医生,严禁自行中断接种。伤口若出现红肿、化脓等感染迹象,需及时使用抗生素治疗。
养犬家庭应定期为宠物接种狂犬病疫苗,遛狗时牵绳并避免逗弄陌生犬只。误区:伤口越深越危险——狂犬病病毒通过破损皮肤侵入,与伤口大小无关,关键在于及时处理和疫苗接种。若对宠物健康存疑,建议联系动物防疫部门检测。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(1):102-105.
[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗立场文件[R].WHO立场文件,2022:1-15.