病情描述:得了甲状腺癌有哪些症状呢
主任医师 中山大学附属第一医院
甲状腺癌早期症状不明显,常见表现为颈部无痛性肿块、声音嘶哑或吞咽/呼吸异常,部分患者伴颈部淋巴结肿大。
无痛性肿块:约80%患者因偶然发现颈部前方或侧方的硬结节就诊,质地较硬、表面不光滑,可随吞咽上下移动(因甲状腺位于颈部气管前方,随吞咽动作移动)。
快速增大:若结节在数月内明显增大,需警惕恶性可能。
声音嘶哑:肿瘤侵犯喉返神经时可出现声音嘶哑,且逐渐加重,可能伴饮水呛咳。
吞咽/呼吸困难:肿瘤较大压迫食管或气管时,可出现吞咽困难、呼吸不畅,尤其夜间平卧时症状可能加重。
颈部淋巴结肿大:约50%患者首诊时已有颈部淋巴结转移,表现为颈部侧方无痛性肿大淋巴结。
甲状腺功能异常:部分甲状腺癌(如滤泡状癌)可分泌甲状腺激素,导致甲亢症状(心慌、手抖、多汗、体重下降);髓样癌可能伴腹泻、面部潮红等类癌综合征表现。
远处转移症状:晚期可转移至肺、骨、脑等部位,出现咳嗽、骨痛、头痛等相应症状。
甲状腺癌早期症状隐匿,多数患者因体检发现甲状腺结节就诊。建议40岁以上人群每年进行甲状腺超声检查,发现结节及时就医明确性质。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会甲状腺癌诊疗指南2022版[J].临床肿瘤学杂志,2022,27(10):925-950.
[2]国家卫生健康委员会.甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊疗指南(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(6):521-531.