病情描述:老人颈椎痛中医科治疗方法
副主任医师 北京积水潭医院
老人颈椎痛中医科治疗方法以辨证施治为核心,常采用针灸、推拿、中药内服外用及功法锻炼等综合手段,结合体质调理改善气血运行与筋骨功能。
表现为颈肩部僵硬冷痛,遇寒加重,得温缓解,舌淡苔白。针灸可取风池、大椎、肩井等穴,配合艾灸温通经络;中药常用葛根汤加减,缓解肌肉痉挛。
疼痛固定不移,夜间加重,伴局部压痛明显,舌暗有瘀斑。推拿以揉法、点按法疏通经络;中成药可选用血府逐瘀胶囊,严禁自行服用,必须面诊辨证。
长期疼痛伴腰膝酸软、头晕耳鸣,舌淡苔薄。中药以六味地黄丸或独活寄生汤滋补肝肾;功法推荐八段锦"双手托天理三焦"动作,每日早晚各5~10分钟。
穴位贴敷:三伏天采用白芥子、延胡索等药粉贴敷肺俞、心俞等穴,防治慢性颈痛。
中药熏洗:艾叶、桂枝、威灵仙等煎水熏洗颈部,水温控制在40~45℃,每次15~20分钟。
姿势管理:避免久坐低头,枕头高度以一拳为宜,保持颈椎自然前凸。
功能锻炼:晨起做"米字操"(缓慢向上下左右及斜方位活动颈部),每次10~15分钟。
参考文献:
[1]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[Z].北京:中国中医药出版社,2012:123-125.
[2]《中医康复学》编写组.中医康复学[M].上海:上海科学技术出版社,2020:89-91.