病情描述:什么是缺铁性贫血
副主任医师 南方医科大学珠江医院
缺铁性贫血是因体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成减少,引发的小细胞低色素性贫血,常见于儿童、育龄女性及老年人。
铁是人体必需微量元素,参与血红蛋白(负责运输氧气)和细胞色素合成。
铁摄入不足(如长期素食、饮食不均衡)、吸收障碍(慢性腹泻、胃病影响铁吸收)或丢失过多(女性月经过多、消化道出血)是主要病因。
轻度贫血可无症状,中重度时出现乏力、头晕、心慌气短(活动后加重)、面色/指甲苍白、注意力不集中等。儿童表现为生长发育迟缓、食欲下降;孕妇易并发妊娠高血压,老年患者可能因贫血诱发心绞痛。
通过血常规(血红蛋白<120g/L)、血清铁蛋白(<12μg/L)等指标确诊。治疗以补铁为主,常用口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),同时需改善饮食(增加红肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物)。
严禁自行服用中成药补血方剂,必须面诊辨证。
婴幼儿应及时添加含铁辅食(如蛋黄泥、铁强化米粉);女性经期注意补铁;慢性胃病患者需排查出血原因。定期体检(每年1次血常规)可早期发现贫血倾向,高危人群(如孕妇、素食者)建议在医生指导下预防性补铁。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-25.
[2]国家卫生健康委员会.缺铁性贫血防治指南(2023)[J].中华全科医师杂志,2023,22(5):389-392.