病情描述:女性内分泌检查
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
女性内分泌检查是评估卵巢、甲状腺等内分泌腺体功能的重要手段,通常包括性激素六项、甲状腺功能等项目,可辅助诊断月经不调、不孕等问题。
性激素六项:包括促卵泡生成素、促黄体生成素等,月经第2~4天检测最能反映基础内分泌状态,可评估卵巢储备功能、排查多囊卵巢综合征等。
甲状腺功能(TSH、T3、T4):用于筛查甲亢、甲减等甲状腺疾病,备孕女性建议纳入孕前检查。
抗苗勒氏管激素(AMH):单独检测可评估卵巢储备,不受月经周期影响,适合40岁以下女性评估生育能力。
时间选择:性激素六项需在月经周期特定阶段检测,甲状腺功能检查建议空腹,避免情绪波动影响结果。
特殊情况:长期月经紊乱者可随时检测,服用激素类药物者需提前告知医生。
异常指标:若促黄体生成素/促卵泡生成素比值>2~3,需警惕多囊卵巢综合征;TSH异常提示甲状腺功能异常。
就医时机:月经周期紊乱超过3个月、备孕1年未孕、不明原因体重骤变等情况,建议及时检查并遵循专业医生指导。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.多囊卵巢综合征诊疗指南(2018年版)[J].中华妇产科杂志, 2018, 53(10): 655-660.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018: 123-125.
[3]《临床内分泌学》(第5版)[M].人民卫生出版社, 2019: 89-92.